腹腔鏡下穿刺装置の目的は、腹壁の層全体に浸透し、外側と腹腔の間にチャネルを確立し、手術器具が穿刺装置の袖を介して腹腔に入り、外科的プロセスを完了し、伝統的な開放手術と同じ目的を達成することです。
腹腔鏡下穿刺装置は身体に入る必要があるため、生産基準の要件は比較的厳格であり、一般にクラスIIまたはクラスIIIの医療機器に属します。
使い捨ての腹腔鏡穿刺装置の多くの仕様があります:内径5.5mm、10.5mm、12.5mmなど。どの仕様に関係なく、目的は出血の量を減らし、患者をより速く回復し、手術時間を短縮し、患者を最小限の侵入腹部手術の受益者にすることです。
一般的に言えば、腹腔鏡下穿刺装置の利点は、最小限の浸潤手術を行うことができることです。低侵襲手術では、侵入手術は必要ありません。患者に1-3 0.5-1 cm小さな穴を開けて、それぞれ「Rocar」と呼ばれる機器チャネルを挿入する必要があります。これは、これらのパイプを通じてすべての操作を実行するのに便利です。それは、小さな外傷、軽い痛み、迅速な回復の利点があります。
内視鏡技術はキーホールサイズの切開を通じて、外科医は小さな光源、カメラ、および手術器具をキーホール{-サイズの切開を介して挿入できます。手術器具の操作によって実行される操作は、モニターに送信された画像によって導かれます。
従来の手術よりも損傷が少なくなります。内視鏡手術には多くの利点があります。入院滞在の短縮(ほとんどの場合)、手術後の痛みが少なく、早期の仕事に戻り、傷跡が少なくなります。
内視鏡手術が難しいため、患者はより経験豊富な医師を選択する必要があります。そのような手術が必要な場合にのみ、患者がそれを受け取る必要があり、医師は治療がどれほど痛いかを尋ねられるべきです。
卵巣の卵管と外側骨盤壁または子宮仙骨靭帯の近くの腹膜との間に深刻な接着がある場合、手術が不適切な場合、尿管損傷を引き起こします。それは、機器や電気的損傷によって引き起こされる可能性があります。それは完全な切断または部分的な損傷である可能性があります。その結果は、損傷の程度、発見の時間、および治療がタイムリーかつ適切であるかどうかに関連しています。怪我や疑わしい怪我が見つかったら、泌尿器科にタイムリーかつ正しい治療について相談してください。そうしないと、深刻な結果をもたらします。予防の鍵は、医師が骨盤腔の尿管の解剖学的位置と怪我を起こしやすい部分を完全に把握しているかどうかです。重度の骨盤の癒着はしばしば骨盤腹膜の肥厚につながり、その下の尿管の経過を区別することを困難にし、尿中カテーテルを遮断したり、発疹の分離、結合、止血によって電気的損傷を引き起こすことが容易です。この時点で、尿管を見つけるために最初にレトロペリトーニュムを開く必要があり、次に溶解を実行した方向と接着部位との関係を確認した後に実行する必要があります。別の方法は、手術前に尿管カテーテルを挿入することです。これは、尿管の位置を特定するのに役立ちます。外科的評価:単純な卵巣および卵管の接着はまれであると思われ、他の骨盤臓器の癒着がしばしばあります。または逆に、卵巣卵管接着はしばしば骨盤接着の一部です。したがって、それを骨盤接着溶解と呼ぶ方が適切です。操作の原則、操作の必需品、および2つのスキルに続くスキルは同じですが、後者にはより広い範囲が含まれます。この手術には接着の放出のみが含まれますが、実際には他の腹腔鏡手術の基礎であり、腹腔鏡手術の困難の1つです。まず、クランプ、牽引、暴露、分離、切断、電気式、電気凝固、縫合などの接着放出で使用されるすべての技術は、腹腔鏡手術の基礎です。あなたがそれらをうまく習得しないなら、あなたは他の操作について話すことができません。第二に、骨盤の接着が解決されず、さまざまな組織や臓器の解剖学的位置が不明である場合、他の手術を強制することはより深刻な損傷を引き起こす可能性があります。これは実際には手術の大きなタブーです。さらに、骨盤癒着はしばしば不妊症と慢性骨盤痛に関連しています。癒着がうまく解決されないか、手術後に深刻な癒着が発生した場合、それは本当にこの手術の当初の意図に反しています。したがって、オペレーターは、腹腔鏡手術のさまざまなスキルを習得し、重要な骨盤と腹部の解剖学的関係に精通し、時間内に異常を見つけて効果的に対処できるようにする必要があります。したがって、この操作は初心者には適していません。





