コンポーネントとデザイン
カニューレ: トロカールが挿入されると所定の位置に留まる中空のチューブ。関節鏡器具の通路となります。
閉塞子: 関節包と軟部組織を貫通するために使用される鋭利または鈍角の挿入物。カニューレを配置した後、閉塞具は取り外されます。
ハンドル: 人間工学に基づいて設計されており、挿入時に握りやすく、コントロールしやすいです。
バルブシステム: 関節腔内の流体が維持され、漏れが防止されます。一部の設計では、流体管理用のストップコックも含まれています。
遠位先端: 使用目的や具体的な手順に応じて、鋭利になったり鈍くなったりします。
用途
診断的関節鏡検査: 関節鏡が関節の内部を観察できるようにアクセスします。
治療的関節鏡検査: 半月板切除、滑膜切除、軟骨修復、靭帯再建などの手術器具の挿入を容易にします。
体液管理: 手術中にクリアな視野を維持するために、灌流液の注入と除去を可能にします。
利点
不妊症: 使い捨てなので、各トロカールは滅菌パックされており、感染のリスクを軽減します。
利便性: 洗浄や滅菌の必要がなくなり、時間と資源を節約できます。
費用対効果: 機器の再処理および潜在的な汚染に関連するコストを削減します。
一貫性: 各トロカールは 1 回のみ使用されるため、一貫したパフォーマンスと鋭さが保証されます。
手順
準備: 関節は滅菌状態で準備され、ドレープで覆われます。必要に応じて局所麻酔または全身麻酔が施されます。
切開: 予定の侵入ポイントに小さな切開を加えます。
挿入: 閉塞具(カニューレ内)を切開部から挿入し、関節腔内に進めます。
配置: 閉塞具は取り外され、関節鏡やその他の器具を挿入するためのカニューレはそのまま残ります。
手術外科医は、カニューレを通して挿入された器具を使用して、必要な診断または治療処置を実行します。
除去: 処置が完了したら、カニューレを取り外し、切開部を閉じます。
種類とバリエーション
鋭い閉鎖孔と鈍い閉鎖孔最初の挿入には鋭い閉塞具が使用されますが、組織の損傷を最小限に抑えるには鈍い閉塞具が使用される場合があります。
バルブ付きカニューレとバルブなしカニューレバルブ付きカニューレは、液体の流れを制御し、漏れを防ぐのに役立ち、鮮明な視野を維持するために不可欠です。
さまざまなサイズさまざまな直径と長さが用意されており、さまざまな関節や手順(膝、肩、股関節、手首、足首など)に対応します。
使い捨て関節鏡トロカールを使用した処置の例
膝関節鏡検査一般的な手術には、半月板切除術、ACL再建術、軟骨修復術などがあります。
肩関節鏡検査: 回旋腱板修復、関節唇修復、肩峰下減圧術が含まれます。
股関節鏡検査: 関節唇修復、大腿寛骨臼インピンジメント (FAI) 治療、および軟骨手術に使用されます。
手首と足首の関節鏡検査滑膜切除術、TFCC修復術(手首)、靭帯修復術などの手術が含まれます。





